沒感覺頭暈眼花 醫生卻說他有高血壓

舟山醫院心血管內科主任方波：降壓藥吃吃停停要不得，要在醫生指導下精準化用藥

(資料圖片)

家住新城的張師傅今年57歲，前陣子，他在舟山醫院體檢時查出患有高血壓。張師傅很疑惑，自己平時沒感覺頭暈眼花，身體也沒別的不舒服，怎么突然就有高血壓了。此時，張師傅特別后悔，自己這兩年一直沒做過體檢，沒早發現身體有異常。

“有一半以上高血壓患者，平時沒有什么癥狀，血壓高了，自己完全不知情。”舟山醫院心血管內科主任方波說，在現實生活中，高血壓知曉率低，這是它的一個特點。

他的高血壓多半是“吃”出來的

方波介紹，在國內，60歲以上老年人高血壓患病率近60%。在舟山，高血壓患病率還略高于全國平均值，其中一個原因是，舟山人吃海鮮腌制品比較多，比如咸魚、嗆蟹、魚干等，這些食物含納較豐富，過量易引發血壓高。

為何會得高血壓？還有哪些致病因素？方波介紹，高血壓的患病原因，最主要是不正確的飲食和不良生活習慣，比如高鈉低鉀飲食、體重超重和肥胖、喝酒、工作忙壓力大長期精神緊張、缺乏體育運動等。此外，高血壓也和年齡、家族史等有關。

聽了醫生的解釋，張師傅才恍然大悟。他說，自己平時特別喜歡吃嗆蟹之類的海鮮，每天晚飯前至少要喝一瓶啤酒。張師傅還告訴醫生，他的父母都80多歲，血壓都挺好，而自己卻得了高血壓，這和長期飲食不當有關。“這個病多半是自己‘吃’出來的。”

高血壓熬著不吃藥風險大

被診斷為高血壓后，是否意味著以后要長期吃降壓藥？藥吃上后是不是再也不能停了？張師傅很糾結，一邊擔心自己以后離不開藥，一邊又怕不吃藥萬一引發中風。

方波介紹道，高血壓按照每個患者的實際綜合情況，有危險分層，分為低危組、中危組、高危組、極高危組。如果是低危組的患者，可以進行一段時間的非藥物治療。所謂的非藥物治療即吃藥以外的治療，包括低鹽飲食、晚上早睡、減少工作壓力、適當運動等。不過，大多數的高血壓患者為中高危組，需要藥物治療。“特別要提醒一些中青年患者，有的人考慮到自己年紀還輕，或者高壓還不是特別高，覺得可以熬兩年再吃藥。”方波介紹，這么認為是錯誤的，會延誤治療，等到以后出現了心、腦、腎、眼底、血管五個靶器官損害以后再去吃藥，此時已造成了不可逆的損害；被查出高血壓，要在早期發現的時候，及早干預。

降壓藥切忌吃吃停停

在接診時，方波遇到很多老年人，降壓藥吃吃停停，藥吃了一陣子血壓控制平穩了，就停藥幾天，這也是一種錯誤的用藥方式。

“降壓藥如果吃吃停停，它會導致血壓波動，血壓波動有時候會對人產生非常大的損害。舉個例子，比如說一個人血壓控制得很好，他一下子血壓高起來，因為血壓對血管的沖擊，有時候會誘發中風。什么時候需要把藥停掉？這個要在醫生觀察下進行，而不是自己擅作主張。”方波說。

方波提醒市民，預防和治療高血壓，要有良好的飲食和生活習慣；被確診為高血壓，正確用藥十分重要；同時市場上目前降壓藥品種較多，有的藥是針對減慢心跳的，有些藥是舒張血管的……因此發現高血壓要找專業的醫生，在醫生指導下精準化用藥；通過正規的治療，高血壓是可控的，達到減少并發癥的目的。病例分析室

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責任編輯：Rex_27