健康時報

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健康骨骼與良好的行動能力息息相關，一旦骨質疏松，甚至骨折，將嚴重影響行動力及正常生活。隨著人口老齡化，骨質疏松癥對老年人的影響亟須加強重視。

10月20日是世界骨質疏松日，今年中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病學分會發布的中國主題是“鞏固一生，贏戰骨折”，國際骨質疏松基金會（IOF）發布的中文主題是“為骨骼健康采取行動”。呼吁公眾行動起來，保護骨骼健康！

骨質疏松發生靜悄悄，

3個跡象要重視

不少人聽說過骨質疏松這個病，但是對其危害了解卻不多。為提升全民骨質疏松防治意識，值此2022世界骨質疏松日之際，近百位專業醫師在“行動力星選大師賽”中以趣味科普短視頻，多場景解讀骨骼健康及多維營養素奧秘，助力提升全民行動力，Care for mobility！

骨質疏松也叫“靜悄悄的流行病”，開始往往沒什么癥狀，但骨量卻在慢慢流失。也因此易被大家忽視，直到骨折了才到醫院就診。更年期女性出現腰背酸痛、關節僵硬，甚至輕微一摔就骨折，就是骨質疏松惹的禍。

骨質疏松雖然“靜悄悄”，但也有跡可循。據《原發性骨質疏松癥診療指南 ( 2017)》，骨質疏松有以下表現①：

1. 腰背疼痛

腰背疼痛或全身骨痛。疼痛常發生在翻身時、起坐時及長時間行走后，夜間或負重活動時疼痛會加重。

2. 駝背、身高變矮

駝背、身高變矮，是因為脊椎骨質大量流失，支撐力越來越弱。發展到多發性胸椎壓縮性骨折可導致胸廓畸形，甚至影響心肺功能。此外，腰椎壓縮性骨折，嚴重可影響腹部臟器功能，引起便秘、腹痛、腹脹、食欲減低等不適。

3. 脆性骨折

脆性骨折，也就是在日常生活中受到輕微外力時發生的骨折。骨質疏松性骨折最發生在腰背部、髖部和手臂部位。

一張表，一分鐘了解

骨質疏松風險

《原發性骨質疏松癥診療指南 ( 2017)》中提到，據估算2006年我國骨質疏松癥患者近7 000萬，骨量減少者已超過2億人①。估測目前我國骨質疏松癥和骨量減少人數已遠超以上數字。這也提示至少有2億人，要更關注自己的骨骼健康！

骨質疏松癥可防、可治，加強對危險人群的早期篩查與識別非常重要。國際骨質疏松基金會 (IOF) 推薦篩查辦法——“一分鐘測試題”，只要有一個問題回答為 “是”，即提示存在骨質疏松癥的風險，提醒生活中需要引起重視！①

國際骨質疏松基金會 (IOF)

骨質疏松癥風險一分鐘測試題

注：具體是否為骨質疏松，仍需要到醫院做雙能X線吸收法（DXA）等確診①。

此外，有糖尿病、甲亢或在用激素治療、有脆性骨折家屬史、身材過于瘦弱的人、絕經后女性、老年人等，都是骨質疏松的高危人群。①

預防骨質疏松，

不是補鈣那么簡單

說到骨質疏松，不少人第一反應就是缺鈣。但其實骨質疏松癥是因為各種原因導致的骨強度下降，并不是補鈣那么簡單。預防骨質疏松，建議生活中做好3點：

1. 均衡飲食

增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入。鈣質的攝入對于預防骨質疏松癥具有不可替代的作用。

此外，別吃太咸，成人每天食鹽不超過6克，老年人不超過5克。要戒煙限酒、減少過量攝入咖啡和碳酸飲料。①②

2. 適量運動

運動中肌肉的活動會刺激骨組織，使骨骼更強壯②。運動還有助于增強機體五維“行動力”，即力量、耐力、柔韌、平衡和敏捷，從而減少跌倒風險。

3. 曬曬太陽

維生素D在鈣質吸收起到非常關鍵的作用。但飲食攝入維生素D有限，曬太陽是人體維生素D的好來源，每周兩次主動曬15-30分鐘太陽，這樣才有利于機體合成足夠的維生素D。③

健康骨骼，遠離骨質疏松，從生活中做起！

參考資料：

① 原發性骨質疏松癥診療指南(2017)[J].中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(05):413-444.

② 原發性骨質疏松癥患者的營養和運動管理專家共識[J].中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志,2020,13(05):396-410.

③ 夏維波,等. 補鈣和維生素D對骨骼健康的必要性[J]. 中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志,2018,11(01):20-25.

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責任編輯：Rex_21